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O termo Home Care
é de origem inglesa. A palavra "Home" significa "lar",
e a palavra "Care" traduz-se por "cuidados".
Portanto, a expressão Home Care designa literalmente:
cuidados no lar. Home Care é uma modalidade de oferta de
serviços de saúde.
Em Home Care a
condição clínica ou enfermidade do paciente torna-se parte
de um plano de tratamento global integrado, cuja finalidade é a
ação preventiva, curativa, reabilitadora e/ou paliativa
especializada. O atendimento domiciliar (Home care) é um
novo conceito de prestação de serviço na área de saúde,
enfocando o binômio paciente/família. A fisioterapia é parte
integrante desse processo, cabendo portanto a sistematização de
ações que permitam a execução desse cuidado.
Em 1796
o Home Care
organizado foi praticado pela primeira vez na região de "Boston
Dispensary", nos EUA. Essa organização de Home Care prestava
serviços aos pobres e enfermos, dando-lhes a dignidade de serem
tratados em seus lares ao invés de hospitalizá-los.
Naquela época, os hospitais ainda eram considerados como casas
infestadas pela peste, aonde os cidadãos pobres e enfermos eram
enviados para morrer.
Por mais de um século, o
Home Care tem sido considerado uma prática muito natural nos
EUA, sinônimo de família e associado à noção de conforto,
compaixão e segurança. Muitas famílias têm aceitado a grande
responsabilidade de cuidar dos entes queridos que se encontrem
enfermos, nos ambientes de suas residências. Com isto, os
familiares e amigos procuraram cada vez mais os serviços de Home
Care, para obterem o apoio necessário. No Brasil, por mais de
uma década, os serviços de Home Care têm tentado se estabelecer,
mesmo tendo enfrentado muitas das barreiras.
O desenvolvimento, na
área privada, do atendimento domiciliar no Brasil,
ocorreu sem o suporte de um padrão de licenciamento que
orientasse o crescimento da modalidade Home Care, de uma forma
uniforme e eficaz. A própria definição deste tipo de serviço
sofreu várias interpretações e a natureza básica do mesmo foi,
muitas vezes, mal representada. Por muito tempo haviam poucos
profissionais com experiência nesta área no Brasil, e os
estrangeiros sofriam com a falta de compreensão da cultura e da
realidade socioeconômica brasileira. Porém, a realidade vem se
transformando. Já existem muitos talentos nacionais, que estão
se empenhando no desenvolvimento de uma modalidade que promete
se impor no futuro no sistema de saúde. O Home Care no Brasil
catalisado por profissionais de saúde que se tornaram
pioneiros nesta área como médicos, enfermeiros, fisioterapeutas,
fonoaudiólogos, farmacêuticos, nutricionistas e assistentes
sociais, que se dispuseram a introduzir um atendimento inovador
e revolucionário na área de saúde, porém, muitas vezes, com
pouco aprofundamento na complexidade que o Home Care significa.
O crescimento do
atendimento domiciliar no Brasil é recente, datando da última
década do século XX. A difusão desta modalidade de prestação de
serviços ocorre tanto no setor privado quanto no setor público,
fazendo parte da pauta de discussão das políticas de saúde que,
pressionadas pelos altos custos das internações hospitalares,
buscam saídas para uma melhor utilização dos recursos
financeiros. O Home Care deve ser compreendido como uma
modalidade contínua de serviços na área de saúde, cujas
atividades são dedicadas aos pacientes/clientes e a seus
familiares em um ambiente extra-hospitalar. O propósito do Home
Care é promover, manter e/ou restaurar a saúde, maximizando o
nível de independência do cliente/paciente, enquanto minimiza os
efeitos debilitantes das várias patologias e condições que
gerência. Este tipo de serviço é direcionado não somente aos
pacientes, como também, de forma diferenciada, aos seus
familiares em qualquer fase de suas vidas; seja para aqueles que
aguardam seu restabelecimento e retorno às suas atividades
normais, ou para os que necessitam de gerenciamento
constante de suas atividades como também, para pacientes que
necessitam de acompanhamento em sua fase terminal.
Os serviços domiciliares
abrangem desde procedimentos simples, como serviços de
reabilitação, tratamento de feridas diabéticas ou vasculares até
outros de maior complexidade, como a internação domiciliar para
condições mais graves, nas quais os pacientes que necessitam de
respiração artificial e acompanhamento integral por
profissionais especializados em monitoramento contínuo. Dentro
do conceito de que a saúde deve ser sempre prioridade, a
expansão do mercado de Home care no Brasil é uma forma de
reduzir os gastos com a saúde, ampliando a possibilidade de
assistência aliada ao conforto dos pacientes.
Este novo serviço de
saúde, capaz de romper os limites da internação hospitalar,
permite que sua estrutura convencional seja transferida para um
ambiente no qual o paciente provavelmente se sentirá melhor: sua
própria residência. As vantagens para o paciente são: ser
tratado nas acomodações e no conforto do seu lar; ter maior
privacidade, ter maior controle e segurança física; ter maior
dignidade em um ambiente que não alimenta a idéia de
enfermidade; estar em um ambiente de maior socialização; poder
contar com o apoio, atenção e carinho da família; recuperar a
saúde no menor prazo possível (já foi comprovado que a
recuperação, com tratamento na própria casa, é mais eficiente e
mais rápida); evitar riscos de infecções cruzadas e receber
tratamento e cuidados com qualidade superior à do hospital.
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